Questões da área Clínica Médica
Questões da área Clínica Médica para residência médica, com gabarito e comentário.
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- UNIFESP2024· Clínica Médica· Geriatria· Farmacologia GeriátricaMulher, 82 anos de idade, tem diagnóstico de diabetes, hipertensão arterial, hipotiroidismo e artrose de joelhos. Filha refere lapsos de memória eventuais. Faz uso de levotiroxina (75 mcg/dia), losartana (100 mg/dia), hidroclorotiazida (25 mg/dia), gliclazida (60 mg/dia) e insuliResponder
- UNIFESP2024· Clínica Médica· Cardiologia· Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS)Homem, 50 anos de idade, apresenta-se para consulta de exame admissional, assintomático. Não tem doenças prévias nem faz uso de medicações. Exame físico: PA = 145/95 mmHg, sem outras alterações. Em segunda consulta, apresentou medida de PA = 140/90 mmHg. Realizou Monitorização AmResponder
- UNIFESP2024· Clínica Médica· Infectologia· Infecções BacterianasHomem, 65 anos de idade, agricultor, apresenta lesões nodulares, dolorosas, na sua mão direita, que surgiram duas semanas após ter se arranhado com um graveto enquanto trabalhava. Exame físico: presença de nódulos firmes e dolorosos à palpação no dorso da mão direita, com eritemaResponder
- UNIFESP2024· Clínica Médica· Infectologia· Infecções em ImunossuprimidosEm 2022, a levedura Candida auris foi incluída pela Organização Mundial de Saúde como um dos patógenos fúngicos prioritários, demandando ações preventivas por parte de gestores de saúde de diferentes países. As características deste agente que justificam seu impacto na saúde humaResponder
- UNIFESP2024· Clínica Médica· Cardiologia· Insuficiência Cardíaca (IC)Mulher, 54 anos de idade, apresenta queixa de dispneia aos moderados esforços há 3 meses. Nega doenças prévias e uso de medicações. Exame físico: PA = 100/70 mmHg; FC = 84 bpm; ausculta cardíaca com bulhas rítmicas com sopro sistólico 3+/6+ em foco mitral, irradiado para axila esResponder
- UNIFESP2024· Clínica Médica· Nefrologia· Litíase RenalHomem, 42 anos de idade, tem história de litíase renal de repetição iniciada há 8 anos. O último evento faz 6 meses, com necessidade de ureterolitotripsia endoscópica. Não havia realizado estudo metabólico previamente. Exame físico: peso = 80 kg, altura = 1,72 m, PA = 122/78 mmHgResponder
- UNIFESP2024· Clínica Médica· Oftalmologia· NeuroftalmologiaMulher, 34 anos de idade, queixa-se de dor à movimentação do olho esquerdo e escotoma na visão central do mesmo olho, há 5 dias. Portadora de hipertensão arterial sistêmica, nega vacinação ou infecção recentes. Exame: acuidade visual de 20/80 no olho esquerdo, discromatopsia e deResponder
- UNIFESP2024· Clínica Médica· Terapia Intensiva· Sedação e AnalgesiaMulher, 55 anos de idade, é admitida na UTI para pós-operatório de exérese de glioblastoma multiforme em região frontal direita. O procedimento não teve intercorrências, mas havia muito edema cerebral. O neurocirurgião solicita a manutenção da sedação até a manhã do dia seguinte,Responder
- UNIFESP2024· Clínica Médica· Oftalmologia· Segmento PosteriorHomem, 55 anos de idade, previamente hígido, comparece para exame oftalmológico de rotina. Fundo de olho: lesão circunscrita, pigmentada e subrretiniana no olho esquerdo. Com este achado foi solicitado ultrassonografia ocular que evidenciou lesão com espessura de 5,5 mm e baixa rResponder
- UNIFESP2024· Clínica Médica· Terapia Intensiva· Suporte VentilatórioHomem, 72 anos de idade, apresenta tosse produtiva, febre não aferida e sensação de cansaço há 5 dias. Exame físico: FR = 38 irpm, SpO2 = 82% e fala entrecortada. Após 30 minutos de ventilação mecânica não invasiva, a SpO2 = 87%, sem melhora do padrão respiratório, e opta-se por Responder
- UNESP2024· Clínica Médica· Infectologia· Acidentes BiológicosHomem de 35 anos chega ao Pronto-Socorro 3 horas após picada de serpente não identificada. Apresenta ptose bilateral, dor muscular intensa e urina com coloração avermelhada. Há 2 orifícios puntiformes em sua perna esquerda e não há sinais inflamatórios ou dor local. O tipo de aciResponder
- UNESP2024· Clínica Médica· Reumatologia· Artrites InflamatóriasMulher de 26 anos iniciou artralgia no punho direito há 6 meses, com piora em repouso, melhora ao movimento, e rigidez matinal de 2 horas, associado a aumento de volume e rubor local. Há 3 meses, passou a apresentar também sintomas no punho contralateral e, subsequentemente, cotoResponder