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title: "Questão 8 do USP-SP 2025: Insuficiência Cardíaca (IC) · MedMentorIA"
description: "USP-SP 2025 · Insuficiência Cardíaca (IC): Paciente, do sexo masculino, 52 anos de idade, tem Insuficiência Cardíaca (IC) com Fração de Ejeção do Ventrícul"
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USP-SP 2025 · Questão 8

# Insuficiência Cardíaca (IC)

[USP-SP](/questoes/prova/usp-sp)2025 · Questão 8 · Clínica Médica [· Cardiologia](/questoes/especialidade/cardiologia)· Insuficiência Cardíaca (IC) 

Paciente, do sexo masculino, 52 anos de idade, tem Insuficiência Cardíaca (IC) com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) de 35% no início do acompanhamento, sem etiologia conhecida (após investigação inicial). Mantém-se em acompanhamento ambulatorial, com tratamento instituído desde a primeira visita médica. Atualmente, faz uso de furosemida 20 mg/dia, sacubitril/valsartana 200 mg 2 vezes por dia, carvedilol 25 mg 2 vezes ao dia, espironolactona 25 mg/dia e empagliflozina 10 mg/dia. Após 1 ano de acompanhamento, o paciente retorna relatando estado clínico compatível com classe funcional I pela New York Heart Association (NYHA). No exame físico, apresenta PA de 98x64 mmHg e FC de 52 bpm. Apresenta um ecocardiograma recente com FEVE = 54%. Tem exames de meses consecutivos de creatinina de 1,57 mg/dL (TFG de 53 mL/min) e potássio de 4,9 mEq/L. Assinale a alternativa que apresenta a conduta farmacológica adequada.

-   A) Reduzir dose de sacubitril/valsartana e carvedilol.
-   B) Suspender a terapia específica de IC de FEVE reduzida.
-   C) Trocar sacubitril/valsartana por hidralazina/isossorbida.
-   D) Manter os medicamentos e as doses atuais.

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