--- title: "Questão 64 do USP-SP 2024: Choque e Instabilidade Hemodinâmica · MedMentorIA" description: "USP-SP 2024 · Choque e Instabilidade Hemodinâmica: Paciente do sexo feminino de 52 anos de idade, hipertensa, admitida na sala de emergências com hipótese" lang: pt-BR json-ld: | [ { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "url": "https://medmentoria.com/questoes/usp-sp-2024-choque-e-instabilidade-hemodinamica-usp-sp-2024-r1-64-orig-obj", "name": "Choque e Instabilidade Hemodinâmica · USP-SP · 2024", "text": "Paciente do sexo feminino de 52 anos de idade, hipertensa, admitida na sala de emergências com hipótese diagnóstica de sepse de foco pulmonar. Encontra-se confusa, hipotensa com PA 80x42 mmHg (PAM: 55 mmHg), extremidades frias e tempo de enchimento capilar de 6s. Iniciada antibioticoterapia empírica com ceftriaxone e claritromicina intravenosos. Realizada prova volêmica com 500 mL de Ringer Lactato, sem reversão do quadro. • POCUS Pulmonar: Lung sliding preservado + Linhas B bilaterais, sem outras alterações. • POCUS cardíaco: VTI: 18 (VR 17). • Exame de imagem de veia cava inferior a seguir: Assinale qual é a melhor conduta terapêutica no momento atual.", "inLanguage": "pt-BR", "eduQuestionType": "Multiple choice", "learningResourceType": "Practice problem", "isAccessibleForFree": false, "image": "https://medmentoria.s3.us-east-2.amazonaws.com/uploads/question-images/USP-SP-2024-R1-64-ORIG-OBJ.jpg", "acceptedAnswer": { "@type": "Answer", "text": "Iniciar noradrenalina em acesso venoso periférico proximal.", "isAccessibleForFree": true }, "suggestedAnswer": [ { "@type": "Answer", "position": 1, "text": "Realizar nova prova volêmica até completar 30 mL/kg em 3 horas." }, { "@type": "Answer", "position": 2, "text": "Realizar punção venosa central guiada por USG para iniciar noradrenalina." }, { "@type": "Answer", "position": 3, "text": "Iniciar dose de estresse de furosemida devido indícios de congestão sistêmica." } ], "hasPart": { "@type": "WebPageElement", "isAccessibleForFree": false, "cssSelector": ".question-premium" } }, { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "name": "USP-SP 2024 · Choque e Instabilidade Hemodinâmica", "text": "Paciente do sexo feminino de 52 anos de idade, hipertensa, admitida na sala de emergências com hipótese diagnóstica de sepse de foco pulmonar. 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Encontra-se confusa, hipotensa com PA 80x42 mmHg (PAM: 55 mmHg), extremidades frias e tempo de enchimento capilar de 6s. Iniciada antibioticoterapia empírica com ceftriaxone e claritromicina intravenosos. Realizada prova volêmica com 500 mL de Ringer Lactato, sem reversão do quadro. • POCUS Pulmonar: Lung sliding preservado + Linhas B bilaterais, sem outras alterações. • POCUS cardíaco: VTI: 18 (VR > 17). • Exame de imagem de veia cava inferior a seguir: Assinale qual é a melhor conduta terapêutica no momento atual. ![Imagem da questão de Choque e Instabilidade Hemodinâmica](https://medmentoria.s3.us-east-2.amazonaws.com/uploads/question-images/USP-SP-2024-R1-64-ORIG-OBJ.jpg) - A) Realizar nova prova volêmica até completar 30 mL/kg em 3 horas. - B) Realizar punção venosa central guiada por USG para iniciar noradrenalina. - C) Iniciar noradrenalina em acesso venoso periférico proximal. - D) Iniciar dose de estresse de furosemida devido indícios de congestão sistêmica. ## Continue sua revisão na plataforma Acesse estes recursos, os flashcards, os MedBytes e a trilha personalizada desta questão na plataforma. 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