--- title: "Questão 38 do USP-SP 2024: Abdome Agudo · MedMentorIA" description: "USP-SP 2024 · Abdome Agudo: Mulher, 64 anos, está internada na unidade coronariana há 20 dias após parada cardiorrespiratória secundária e infarto agudo do" lang: pt-BR json-ld: | [ { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "url": "https://medmentoria.com/questoes/usp-sp-2024-abdome-agudo-usp-sp-2024-r1-38-orig-obj", "name": "Abdome Agudo · USP-SP · 2024", "text": "Mulher, 64 anos, está internada na unidade coronariana há 20 dias após parada cardiorrespiratória secundária e infarto agudo do miocárdio. Evoluiu com disfunção cardíaca e desde então, está tomando dobutamina e noradrenalina. Há 1 dia cursou com distensão abdominal e leve dor difusa. Ao exame físico, encontra-se orientada, com SpO₂ de 95% em ar ambiente; FC: 80 bpm; PA: 120x70 mmHg; ausculta pulmonar sem alterações; abdome distendido, doloroso à palpação profunda, sem irritação peritoneal, ruídos hidroaéreos diminuídos. Toque retal sem alterações. Exames laboratoriais: Hb: 9,8 g/dl; leucócitos: 19.471/mm³; PCR: 272 mg/L (de 3 dias atrás era de 30 mg/L); Cr: 1,7 mg/dl; ureia: 60 mg/dl; amilase: 232 U/L; lipase: 190 U/L; K⁺: 4,1 mEq/L; Na⁺: 143 mEq/L. Realizada tomografia de abdome apresentada a seguir. 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Evoluiu com disfunção cardíaca e desde então, está tomando dobutamina e noradrenalina. Há 1 dia cursou com distensão abdominal e leve dor difusa. Ao exame físico, encontra-se orientada, com SpO₂ de 95% em ar ambiente; FC: 80 bpm; PA: 120x70 mmHg; ausculta pulmonar sem alterações; abdome distendido, doloroso à palpação profunda, sem irritação peritoneal, ruídos hidroaéreos diminuídos. Toque retal sem alterações. Exames laboratoriais: Hb: 9,8 g/dl; leucócitos: 19.471/mm³; PCR: 272 mg/L (de 3 dias atrás era de 30 mg/L); Cr: 1,7 mg/dl; ureia: 60 mg/dl; amilase: 232 U/L; lipase: 190 U/L; K⁺: 4,1 mEq/L; Na⁺: 143 mEq/L. Realizada tomografia de abdome apresentada a seguir. Assinale qual é a principal hipótese diagnóstica. ![Imagem da questão de Abdome Agudo](https://medmentoria.s3.us-east-2.amazonaws.com/uploads/question-images/USP-SP-2024-R1-38-ORIG-OBJ.jpg) - A) Síndrome de Ogilvie. - B) Pancreatite aguda necro-hemorrágica. - C) Isquemia mesentérica não oclusiva. - D) Abscesso subfrênico à esquerda. ## Continue sua revisão na plataforma Acesse estes recursos, os flashcards, os MedBytes e a trilha personalizada desta questão na plataforma. 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