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title: "Questão 45 do USP-RP 2024: Diabetes Mellitus · MedMentorIA"
description: "USP-RP 2024 · Diabetes Mellitus: Homem, 66 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 15 anos, em uso de metformina XR 2g/dia e empagliflozina 25 mg/dia"
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USP-RP 2024 · Questão 45

# Diabetes Mellitus

[USP-RP](/questoes/prova/usp-rp)2024 · Questão 45 · Clínica Médica [· Endocrinologia](/questoes/especialidade/endocrinologia)· Diabetes Mellitus 

Homem, 66 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 15 anos, em uso de metformina XR 2g/dia e empagliflozina 25 mg/dia. Nega complicações crônicas. Após uma viagem, queixa-se de náuseas e vômitos, associados a episódios diarreicos, cerca de 5x/dia, sem febre ou outros sinais de alarme. Exame físico: desidratado 2+/4+; FC: 106 bpm; FR: 22 irpm; PA: 112x68 mmHg; sem outros achados. Exames laboratoriais: Glicemia: 145 mg/dL; pH: 7,26; Bicarbonato sérico: 12 mmol/L (VN: 21-28); Sódio: 145 mmol/L (VN: 135,0-145,0) e Cloro: 110 mmol/L (VR: 98,0-107,0) Em relação à principal hipótese diagnóstica, podemos afirmar que:

-   A) A elevação de beta hidroxibutirato ocorre precocemente.
-   B) Há aumento da cetonúria e da cetonemia.
-   C) Está associada ao uso de gliflozinas.
-   D) É uma cetoacidose diabética hiperglicêmica.

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