--- title: "Questão 1 do SUS-SP 2024: Distúrbios Vasculares Pulmonares · MedMentorIA" description: "SUS-SP 2024 · Distúrbios Vasculares Pulmonares: Uma mulher de 57 anos de idade, hipertensa, diabética e dislipidêmica foi internada na enfermaria de clínic" lang: pt-BR json-ld: | [ { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "url": "https://medmentoria.com/questoes/sus-sp-2024-disturbios-vasculares-pulmonares-sus-sp-2024-r1-1-orig-obj", "name": "Distúrbios Vasculares Pulmonares · SUS-SP · 2024", "text": "Uma mulher de 57 anos de idade, hipertensa, diabética e dislipidêmica foi internada na enfermaria de clínica médica devido a pielonefrite e, atualmente, está em D5 de ceftriaxone endovenoso. Exames realizados no momento: Hb 10,6; leucócitos 17.350, à custa de neutrófilos; ureia 78; CR 1,34 (CLCR 46); e PCR 32. TC de abdômen apenas com nefrograma estriado à direita, urina 1 da admissão com leucocitúria e nitrito positivo. Devido a desconforto torácico e leve dessaturação, foi solicitada uma angiotomografia arterial de tórax, que deu positivo para tromboembolismo pulmonar em ramo proximal de artéria pulmonar direita. Durante a noite, houve piora clínica: PA de 89x57 mmHg; FC de 118 bpm; temperatura de 38,7 °C; e TEC = 4,5 segundos. As imagens a seguir representam a ultrassonografia à beira leito. Além das imagens anteriores, não havia alterações pleuropulmonares significativas. Cava com variabilidade inspiratória 50%. Não foi observado sinal de McConnell ou D sign. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial terapêutica que deverá ser adotada.", "inLanguage": "pt-BR", "eduQuestionType": "Multiple choice", "learningResourceType": "Practice problem", "isAccessibleForFree": false, "image": "https://medmentoria.s3.us-east-2.amazonaws.com/uploads/question-images/SUS-SP-2024-R1-1-ORIG-OBJ.jpg", "acceptedAnswer": { "@type": "Answer", "text": "anticoagulação plena, coleta de hemoculturas e urocultura e escalonamento de antibióticoterapia", "isAccessibleForFree": true }, "suggestedAnswer": [ { "@type": "Answer", "position": 1, "text": "trombólise química, coleta de hemoculturas e urocultura e escalonamento de antibióticoterapia" }, { "@type": "Answer", "position": 2, "text": "trombólise química, coleta de urocultura e escalonamento de antibióticoterapia" }, { "@type": "Answer", "position": 3, "text": "trombólise química, coleta de hemoculturas e urocultura e manutenção do ceftriaxone" }, { "@type": "Answer", "position": 4, "text": "anticoagulação plena, coleta de hemoculturas e de urocultura e manutenção de ceftriaxone" } ], "hasPart": { "@type": "WebPageElement", "isAccessibleForFree": false, "cssSelector": ".question-premium" } }, { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "name": "SUS-SP 2024 · Distúrbios Vasculares Pulmonares", "text": "Uma mulher de 57 anos de idade, hipertensa, diabética e dislipidêmica foi internada na enfermaria de clínica médica devido a pielonefrite e, atualmente, está em D5 de ceftriaxone endovenoso. 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Exames realizados no momento: Hb 10,6; leucócitos 17.350, à custa de neutrófilos; ureia 78; CR 1,34 (CLCR 46); e PCR 32. TC de abdômen apenas com nefrograma estriado à direita, urina 1 da admissão com leucocitúria e nitrito positivo. Devido a desconforto torácico e leve dessaturação, foi solicitada uma angiotomografia arterial de tórax, que deu positivo para tromboembolismo pulmonar em ramo proximal de artéria pulmonar direita. Durante a noite, houve piora clínica: PA de 89x57 mmHg; FC de 118 bpm; temperatura de 38,7 °C; e TEC = 4,5 segundos. As imagens a seguir representam a ultrassonografia à beira leito. Além das imagens anteriores, não havia alterações pleuropulmonares significativas. Cava com variabilidade inspiratória > 50%. Não foi observado sinal de McConnell ou D sign. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial terapêutica que deverá ser adotada. ![Imagem da questão de Distúrbios Vasculares Pulmonares](https://medmentoria.s3.us-east-2.amazonaws.com/uploads/question-images/SUS-SP-2024-R1-1-ORIG-OBJ.jpg) - A) trombólise química, coleta de hemoculturas e urocultura e escalonamento de antibióticoterapia - B) anticoagulação plena, coleta de hemoculturas e urocultura e escalonamento de antibióticoterapia - C) trombólise química, coleta de urocultura e escalonamento de antibióticoterapia - D) trombólise química, coleta de hemoculturas e urocultura e manutenção do ceftriaxone - E) anticoagulação plena, coleta de hemoculturas e de urocultura e manutenção de ceftriaxone ## Continue sua revisão na plataforma Acesse estes recursos, os flashcards, os MedBytes e a trilha personalizada desta questão na plataforma. 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