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title: "Questão 52 do SCMSP 2021: Hemoglobinopatias · MedMentorIA"
description: "SCMSP 2021 · Hemoglobinopatias: Uma paciente de sete anos de idade, com antecedente de anemia falciforme, em uso regular de ácido fólico, hidroxiureia e pe"
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      "text": "Uma paciente de sete anos de idade, com antecedente de anemia falciforme, em uso regular de ácido fólico, hidroxiureia e penicilina benzatina, tem quadro de dor torácica há três dias, com discreta melhora com o uso de anti-inflamatório, e febre de até 38,8 °C. Ao exame, regular estado geral, descorada, afebril, ictérica 1+/4, alerta, com MV presente bilateralmente, com crepitação, sopro tubário e broncofonia aumentada em todo o hemitórax direito, FR de 38 ipm, sat. de O2 de 91% em ar ambiente, BRNF em dois tempos, sem sopros, FC de 142 bpm, PA de 90 x 50 mmHg, abdome globoso, flácido e pouco dolorido à palpação de hipocôndrio direito, sem visceromegalias, e boa perfusão periférica. Hb 6 g/dL, Ht 19%, leucócitos 28.600/mm3 (7% bastonetes, 85% segmentados, 5% linfócitos e 3% monócitos), plaquetas 373.000/mm3 , PCR 6,1 e reticulócitos 18%. Realizou a radiografia de tórax mostrada a seguir. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico mais provável e a conduta a ser adotada para a paciente.",
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SCMSP 2021 · Questão 52

# Hemoglobinopatias

[SCMSP](/questoes/prova/scmsp)2021 · Questão 52 · Pediatria [· Hematologia Pediátrica](/questoes/especialidade/hematologia-pediatrica)· Hemoglobinopatias 

Uma paciente de sete anos de idade, com antecedente de anemia falciforme, em uso regular de ácido fólico, hidroxiureia e penicilina benzatina, tem quadro de dor torácica há três dias, com discreta melhora com o uso de anti-inflamatório, e febre de até 38,8 °C. Ao exame, regular estado geral, descorada, afebril, ictérica 1+/4, alerta, com MV presente bilateralmente, com crepitação, sopro tubário e broncofonia aumentada em todo o hemitórax direito, FR de 38 ipm, sat. de O2 de 91% em ar ambiente, BRNF em dois tempos, sem sopros, FC de 142 bpm, PA de 90 x 50 mmHg, abdome globoso, flácido e pouco dolorido à palpação de hipocôndrio direito, sem visceromegalias, e boa perfusão periférica. Hb 6 g/dL, Ht 19%, leucócitos 28.600/mm3 (7% bastonetes, 85% segmentados, 5% linfócitos e 3% monócitos), plaquetas 373.000/mm3 , PCR 6,1 e reticulócitos 18%. Realizou a radiografia de tórax mostrada a seguir. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico mais provável e a conduta a ser adotada para a paciente.

![Imagem da questão de Hemoglobinopatias](https://medmentoria.s3.us-east-2.amazonaws.com/uploads/question-images/SCMSP-2021-R1-52-ORIG-OBJ.jpg)

-   A) pneumonia com derrame pleural; analgesia, oxacilina e ceftriaxone, sem transfusão de concentrado de hemácias
-   B) síndrome torácica aguda; analgesia, ceftriaxone, claritromicina e transfusão de concentrado de hemácias
-   C) pneumonia com atelectasia; ceftriaxone e ventilação não invasiva, sem transfusão de concentrado de hemácias
-   D) embolia gordurosa maciça; analgesia, anticoagulação e concentrado de hemácias
-   E) síndrome torácica aguda; analgesia, ceftriaxone e claritromicina, sem transfusão de concentrado de hemácias

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