--- title: "Cirurgia Neonatal e Emergências · REVALIDA INEP 2020 · MedMentorIA" description: "REVALIDA-INEP 2020 · Cirurgia Neonatal e Emergências: Um lactente com 2 meses de idade é atendido na emergência, acompanhado pela mãe, que relata vômitos p" lang: pt-BR json-ld: | [ { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "url": "https://medmentoria.com/questoes/revalida-inep-2020-cirurgia-neonatal-e-emergencias-revalida-inep-2020-inep-rev-74-orig-obj", "name": "Cirurgia Neonatal e Emergências · REVALIDA INEP · 2020", "text": "Um lactente com 2 meses de idade é atendido na emergência, acompanhado pela mãe, que relata vômitos pós-prandiais desde os 15 dias de vida, com piora progressiva em frequência e intensidade. Ela conta que, após tais episódios eméticos, o lactente chora e parece ter fome. Informa, ainda, que seu filho nasceu a termo, com peso de 3 000 g e 49 cm de comprimento e que os testes de triagem neonatal foram normais. Ela nega a ocorrência de doenças gestacionais e perinatais. Ao exame físico, o lactente apresenta-se emagrecido (peso = 3 200 g), ativo, acianótico, antictérico, desidratado (1+/4+) e corado, com abdome distendido, especialmente na região epigástrica, notando-se ausência de hepatoesplenomegalia e presença de ondas de Kussmaul observadas após a alimentação. Os exames laboratoriais iniciais revelam pH = 7,5 (valor de referência: 7,35 a 7,45); HCO₃ = 27 mEq/L (valor de referência: 23 a 28 mEq/L); Na = 135 mmol/L (valor de referência: 136 a 145 mmol/L); Cl = 95 mmol/L (valor de referência : 98 a 106 mmol/L) e K = 4,5 mmol/L (valor de referência: 3,5 a 5,5 mmol/L). 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Ela conta que, após tais episódios eméticos, o lactente chora e parece ter fome. Informa, ainda, que seu filho nasceu a termo, com peso de 3 000 g e 49 cm de comprimento e que os testes de triagem neonatal foram normais. Ela nega a ocorrência de doenças gestacionais e perinatais. Ao exame físico, o lactente apresenta-se emagrecido (peso = 3 200 g), ativo, acianótico, antictérico, desidratado (1+/4+) e corado, com abdome distendido, especialmente na região epigástrica, notando-se ausência de hepatoesplenomegalia e presença de ondas de Kussmaul observadas após a alimentação. Os exames laboratoriais iniciais revelam pH = 7,5 (valor de referência: 7,35 a 7,45); HCO₃ = 27 mEq/L (valor de referência: 23 a 28 mEq/L); Na = 135 mmol/L (valor de referência: 136 a 145 mmol/L); Cl = 95 mmol/L (valor de referência : 98 a 106 mmol/L) e K = 4,5 mmol/L (valor de referência: 3,5 a 5,5 mmol/L). Nesse caso, a conduta médica adequada é - A) solicitar endoscopia digestiva alta e elevação da cabeceira do berço. - B) solicitar ultrassonografia de abdome e piloromiotomia à Fredet-Ramstedt. - C) investigar doenças metabólicas e administrar dieta hipoproteica e hipercalórica. - D) prescrever expansão com soro fisiológico 0,9% e infusão de hidrocortisona 50 mg/m² subcutânea/dia. ## Continue sua revisão na plataforma Acesse estes recursos, os flashcards, os MedBytes e a trilha personalizada desta questão na plataforma. MedBytes Na plataforma Dica de Ouro Na plataforma Conceitos-chave Na plataforma [Ver na plataforma, grátis →](https://plataforma.medmentoria.com/register?mm_attr_v=1&mm_origin=questions&mm_surface=locked_section&mm_cta_id=questao_locked_register&mm_cta_action=register) ## Explore questões relacionadas - [1114 questões do REVALIDA INEP 2020](/questoes/prova/revalida-inep) - [1510 questões de Cirurgia](/questoes/area/cirurgia) - [81 questões de Cirurgia Pediátrica](/questoes/especialidade/cirurgia-pediatrica) [Praticar este tema →](/questoes/praticar?tema=Cirurgia%20Neonatal%20e%20Emerg%C3%AAncias) [![MedMentorIA](https://res.cloudinary.com/dk8el9agv/image/upload/v1781032977/logo-medmentoria-2026-1_l0gce1.png)](/) © 2026 MedMentorIA. Todos os direitos reservados. 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