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title: "Tireoide e Paratireoide · REVALIDA INEP 2023.1 · MedMentorIA"
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REVALIDA INEP 2023.1

# Tireoide e Paratireoide

[REVALIDA INEP](/questoes/prova/revalida-inep)2023.1 · Cirurgia [· Cirurgia de Cabeça e Pescoço](/questoes/especialidade/cirurgia-de-cabeca-e-pescoco)· Tireoide e Paratireoide 

Uma paciente com 57 anos, assintomática, foi submetida a exames complementares iniciais de check-up que revelaram a presença de hipercalcemia leve a moderada (11,5 mg/dl — Valor de Referência \[VR\]: 8,0–10,5 mg/dl), sendo referenciada para ambulatório de endocrinologia de um hospital terciário. Ao ser atendida nesse serviço, foi solicitada a dosagem de PTH (Paratormônio), cujo resultado revelou-se aumentado (189 pg/ml — VR: 10–65 pg/ml). Considerada a hipótese diagnóstica principal, foram realizados outros exames complementares que revelaram os seguintes achados: ultrassonografia abdominal com cálculos em cálices renais e aspecto de nefrocalcinose bilateral, além da presença de colelitíase em vesícula biliar; densitometria óssea com escore-T menor que -2,5 em coluna lombar e colo femoral; calciúria de 600 mg em 24 horas. Com vistas a possível ressecção cirúrgica minimamente invasiva de lesão adenomatosa, é feito um exame de SPECT com ⁹⁹mTc-sestamibi, que revela hipercaptação nodular de cerca de 2,5 cm na base do pescoço, à direita. Considerando-se esse contexto, que dado é indicativo de intervenção cirúrgica, mesmo estando a paciente assintomática?

-   A) O desenvolvimento de colelitíase.
-   B) A idade superior a 50 anos da paciente.
-   C) O tamanho do nódulo cervical ao exame SPECT.
-   D) O escore-T menor que -2,5 na densitometria óssea.

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