--- title: "Emergências Pulmonares · REVALIDA INEP 2022.1 · MedMentorIA" description: "REVALIDA INEP (1ª edição) 2022 · Emergências Pulmonares: Uma mulher com 35 anos de idade, com asma moderada, é atendida em pronto atendimento e relata disp" lang: pt-BR json-ld: | [ { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "url": "https://medmentoria.com/questoes/revalida-inep-1-edicao-2022-emergencias-pulmonares-revalida-inep-2022-1-inep-rev-86-orig-obj", "name": "Emergências Pulmonares · REVALIDA INEP · 2022.1", "text": "Uma mulher com 35 anos de idade, com asma moderada, é atendida em pronto atendimento e relata dispneia e sibilos há 1 dia. Refere que, em casa, inalou 2 jatos de salbutamol de 4/4 horas, sem melhora clinicamente relevante. Nega febre, cefaleia, dor torácica, rinorreia ou gotejamento pós-nasais e relata tosse seca intermitente, No pronto atendimento, está inicialmente agitada, Frequência Cardíaca (FC) = 115 batimentos por minuto (bpm), Pressão Arterial (PA) = 140 x 80 mmHg, Frequência Respiratória (FR) = 32 incursões respiratórias por minuto (irpm), sibilos difusos, oximetria de pulso = 91% em ar ambiente, peak flow < 50% do previsto. Após receber O₂ suplementar 1 L/min, 3 aplicações de 4 jatos de salbutamol por via inalatória em intervalos de 20 minutos + prednisona 60 mg por via oral, continua agitada, apresentando FC = 100 bpm, PA = 120 x 70 mmHg, FR = 28 irpm, e mantendo sibilos difusos em ambos os hemitórax; oximetria de pulso = 89% em ar ambiente e 93% com O₂ , peak flow mantém-se abaixo de 50%. 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Refere que, em casa, inalou 2 jatos de salbutamol de 4/4 horas, sem melhora clinicamente relevante. Nega febre, cefaleia, dor torácica, rinorreia ou gotejamento pós-nasais e relata tosse seca intermitente, No pronto atendimento, está inicialmente agitada, Frequência Cardíaca (FC) = 115 batimentos por minuto (bpm), Pressão Arterial (PA) = 140 x 80 mmHg, Frequência Respiratória (FR) = 32 incursões respiratórias por minuto (irpm), sibilos difusos, oximetria de pulso = 91% em ar ambiente, peak flow < 50% do previsto. Após receber O₂ suplementar 1 L/min, 3 aplicações de 4 jatos de salbutamol por via inalatória em intervalos de 20 minutos + prednisona 60 mg por via oral, continua agitada, apresentando FC = 100 bpm, PA = 120 x 70 mmHg, FR = 28 irpm, e mantendo sibilos difusos em ambos os hemitórax; oximetria de pulso = 89% em ar ambiente e 93% com O₂ , peak flow mantém-se abaixo de 50%. 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Refere que, em casa, inalou 2 jatos de salbutamol de 4/4 horas, sem melhora clinicamente relevante. Nega febre, cefaleia, dor torácica, rinorreia ou gotejamento pós-nasais e relata tosse seca intermitente, No pronto atendimento, está inicialmente agitada, Frequência Cardíaca (FC) = 115 batimentos por minuto (bpm), Pressão Arterial (PA) = 140 x 80 mmHg, Frequência Respiratória (FR) = 32 incursões respiratórias por minuto (irpm), sibilos difusos, oximetria de pulso = 91% em ar ambiente, peak flow < 50% do previsto. Após receber O₂ suplementar 1 L/min, 3 aplicações de 4 jatos de salbutamol por via inalatória em intervalos de 20 minutos + prednisona 60 mg por via oral, continua agitada, apresentando FC = 100 bpm, PA = 120 x 70 mmHg, FR = 28 irpm, e mantendo sibilos difusos em ambos os hemitórax; oximetria de pulso = 89% em ar ambiente e 93% com O₂ , peak flow mantém-se abaixo de 50%. O próximo passo adequado à abordagem dessa paciente é: - A) Mantê-la em observação no pronto atendimento e associar ipratrópio 4 jatos de 20/20 minutos e sulfato de magnésio 2 g intravenoso. - B) Mantê-la em observação no pronto atendimento e administrar nova dose de salbutamol, 4 jatos, em 1 hora. - C) Admiti-la em enfermaria com salbutamol + ipratrópio inalatórios, 4 jatos de cada um 1/1 hora até a estabilização. - D) Realizar intubação orotraqueal com sequência rápida e mantê-la em ventilação mecânica até estabilização clínica. ## Continue sua revisão na plataforma Acesse estes recursos, os flashcards, os MedBytes e a trilha personalizada desta questão na plataforma. 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