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title: "Emergências Gastrointestinais · REVALIDA INEP 2022.1 · MedMentorIA"
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REVALIDA INEP 2022.1

# Emergências Gastrointestinais

[REVALIDA INEP](/questoes/prova/revalida-inep)2022.1 · Cirurgia [· Cirurgia Geral](/questoes/especialidade/cirurgia-geral)· Emergências Gastrointestinais 

Um homem com 33 anos de idade chega para atendimento no Pronto-Socorro de hospital de nível secundário. Relata vômitos com sangue assim como fezes escurecidas e fétidas há 1 dia. Ao exame físico, encontra-se descorado, taquicardíaco, hipotenso. Realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou úlcera péptica pre-pilórica (tipo III de Johnson), com sangramento em jato proveniente da lesão (Classificação la de Forrest), sendo realizada hemostasia da ulceração com solução de adrenalina. Doze horas após a terapêutica endoscópica, apresentou novamente vômitos com sangue em grande quantidade, frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto e pressão arterial de 80 x 40 mmHg. Com base na história clínica do paciente e nos dados do exame físico, o tratamento adequado deve ser

-   A) reposição volêmica e nova endoscopia para terapêutica endoscópica.
-   B) terapia intensiva, inibidor de bomba de prótons e tratamento operatório.
-   C) transferência para angiografia terapêutica e embolização em hospital terciário.
-   D) terapia intensiva e dobrar a dose de inibidor de bomba de prótons endovenoso.

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