--- title: "Questão 56 do PSU-MG 2026.2: Tuberculose · MedMentorIA" description: "PSU 2026 · Tuberculose: Homem de 38 anos, pedreiro, procurou atendimento em uma Unidade Básica de Saúde com quadro suspeito de tuberculose, cuja investigaç" lang: pt-BR json-ld: | [ { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "url": "https://medmentoria.com/questoes/psu-mg-2026-tuberculose-psu-mg-2026-2-r1-56-orig-obj", "name": "Tuberculose · PSU-MG · 2026.2", "text": "Homem de 38 anos, pedreiro, procurou atendimento em uma Unidade Básica de Saúde com quadro suspeito de tuberculose, cuja investigação revelou baciloscopia de escarro positiva (++) e teste rápido molecular detectando Mycobacterium tuberculosis sensível à rifampicina. Radiografia de tórax evidenciou infiltrado cavitário em lobo superior direito. O paciente fez tratamento com esquema básico para tuberculose (RHZE) por dois meses e no terceiro mês foram suspensos a pirazinamida e o etambutol. Apresentou melhora importante do quadro clínico. No final do terceiro mês de tratamento viajou para outro município a trabalho por 45 dias, sem dar continuidade ao uso dos medicamentos. Está muito bem disposto, trabalhando, com apetite preservado e ganho de peso, apesar de manter tosse. Retorna à UBS informando que quer continuar o tratamento. Ao exame físico, encontra-se sem alterações, exceto por MV diminuído na terço superior do HTD. 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Radiografia de tórax evidenciou infiltrado cavitário em lobo superior direito. O paciente fez tratamento com esquema básico para tuberculose (RHZE) por dois meses e no terceiro mês foram suspensos a pirazinamida e o etambutol. Apresentou melhora importante do quadro clínico. No final do terceiro mês de tratamento viajou para outro município a trabalho por 45 dias, sem dar continuidade ao uso dos medicamentos. Está muito bem disposto, trabalhando, com apetite preservado e ganho de peso, apesar de manter tosse. Retorna à UBS informando que quer continuar o tratamento. Ao exame físico, encontra-se sem alterações, exceto por MV diminuído na terço superior do HTD. A orientação CORRETA para o caso, com relação ao tratamento é: - A) Encaminhar o paciente para uma referência terciária, porque devido ao alto risco de resistência bacterina deverá ser iniciado tratamento com esquema para multi-droga resistente (MDR). - B) Manter o esquema com rifampicina e isoniazida por mais três meses , para completar seis meses de tratamento, com realização mensal de baciloscopia de controle. - C) Solicitar baciloscopia e cultura de escarro e reiniciar o tratamento com esquema básico (RHZE), com reavaliação após o resultado da cultura e teste de sensibilidade. - D) Solicitar exame de baciloscopia, se negativa, considerar o paciente como curado. ## Continue sua revisão na plataforma Acesse estes recursos, os flashcards, os MedBytes e a trilha personalizada desta questão na plataforma. 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