--- title: "Questão 80 do PSU-MG 2020: Diabetes Mellitus · MedMentorIA" description: "PSU 2020 · Diabetes Mellitus: Mulher de 55 anos comparece ao consultório de clínica médica para o exame periódico de saúde. Queixa-se de falta de energia," lang: pt-BR json-ld: | [ { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "url": "https://medmentoria.com/questoes/psu-mg-2020-diabetes-mellitus-psu-mg-2020-r1-80-orig-obj", "name": "Diabetes Mellitus · PSU-MG · 2020", "text": "Mulher de 55 anos comparece ao consultório de clínica médica para o exame periódico de saúde. Queixa-se de falta de energia, roncos, dificuldade de memorização, poliúria e perda de 5 kg em dois meses. Desconhece doenças prévias, nega tabagismo, etilismo ou uso de quaisquer medicamentos. Ao exame físico, apresenta PA = 154/94 mmHg, FC = 76 bpm, FR = 17 irpm, SpO₂ em ar ambiente = 92%, peso = 90 kg, altura = 1,50 m. Está alerta e orientada, com mucosas coradas e hidratadas. Os exames respiratório e cardiovascular são normais. O abdome é globoso, normotenso e indolor. Exames de laboratório: GJ = 323 mg/dl; HbA1C = 10,7%; ALT = 80 U/L; AST = 55 U/L; BD = 1,2 mg/dl; ferritina = 850 mg/dl; Hb = 17,3 d/dl; LG = 8.750/mm³; Plq = 136.000/mm³; Creat. = 0,9 mg/dl; Na+ = 137 mEq/L; K = 4,3 mEq/L; Mg² = 2,0 mEq/L; fósforo = 3,1 mg/dl; Ca² = 9,1 mg/dl; albumina = 3,5 g/dl; TSH = 1,2 microUI/mL. 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Queixa-se de falta de energia, roncos, dificuldade de memorização, poliúria e perda de 5 kg em dois meses. Desconhece doenças prévias, nega tabagismo, etilismo ou uso de quaisquer medicamentos. Ao exame físico, apresenta PA = 154/94 mmHg, FC = 76 bpm, FR = 17 irpm, SpO₂ em ar ambiente = 92%, peso = 90 kg, altura = 1,50 m. Está alerta e orientada, com mucosas coradas e hidratadas. Os exames respiratório e cardiovascular são normais. O abdome é globoso, normotenso e indolor. Exames de laboratório: GJ = 323 mg/dl; HbA1C = 10,7%; ALT = 80 U/L; AST = 55 U/L; BD = 1,2 mg/dl; ferritina = 850 mg/dl; Hb = 17,3 d/dl; LG = 8.750/mm³; Plq = 136.000/mm³; Creat. = 0,9 mg/dl; Na+ = 137 mEq/L; K = 4,3 mEq/L; Mg² = 2,0 mEq/L; fósforo = 3,1 mg/dl; Ca² = 9,1 mg/dl; albumina = 3,5 g/dl; TSH = 1,2 microUI/mL. Assinale a alternativa que apresenta a conduta MAIS ADEQUADA nesse caso e o respectivo efeito terapêutico desejado. - A) Iniciar agonista do receptor de GLP-1 ambulatorialmente, para redução das complicações macrovasculares, porém não das microvasculares. - B) Iniciar insulina de ação longa à noite ambulatorialmente, para redução das complicações microvasculares, porém não das macrovasculares. - C) Iniciar metformina e sulfonilureia ambulatorialmente, para redução das complicações microvasculares e macrovasculares. - D) Internar a paciente e iniciar insulinoterapia intensiva (insulina basal e prandial), para redução das complicações microvasculares, porém não das macrovasculares. ## Continue sua revisão na plataforma Acesse estes recursos, os flashcards, os MedBytes e a trilha personalizada desta questão na plataforma. 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