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[← Todas as questões](/questoes)1 de 13 EINSTEIN 2025 · Questão 26 

# Praticar: Hepatobiliar

[EINSTEIN](/questoes/prova/einstein)2025 · Questão 26 · Cirurgia [· Cirurgia do Aparelho Digestivo](/questoes/especialidade/cirurgia-do-aparelho-digestivo)· Hepatobiliar 

Paciente de 68 anos, sexo feminino, apresenta quadro de icterícia progressiva, colúria e acolia, nos últimos 2 meses. Refere perda de peso de, aproximadamente, 5 kg no período. Ao exame físico, apresenta-se ictérica e, à palpação abdominal, revela abdome flácido, plano, sem sinais de peritonite. Os exames laboratoriais mostram bilirrubina direta de 12 g/dl; fosfatase alcalina de 1200 e gama-glutamil transferase de 2100. Realizou ultrassom de abdome, que revelou: acentuada dilatação de vias biliares intra-hepáticas; vesícula biliar murcha, sem cálculos e colédoco com diâmetro normal. Com base nos achados clínicos e radiológicos, qual é o diagnóstico mais provável?

-   A) Coledocolítiase.
-   B) Adenocarcinoma de papila duodenal.
-   C) Tumor de Klatskin.
-   D) Síndrome de Mirizzi.

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