--- title: "Questão 3 do HSL-SP 2025: Dor Torácica Aguda · MedMentorIA" description: "HSL-SP 2025 · Dor Torácica Aguda: Mulher, 58 anos de idade, está em investigação ambulatorial de dor torácica de padrão anginoso. No momento, apresenta dor" lang: pt-BR json-ld: | [ { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "url": "https://medmentoria.com/questoes/hsl-sp-2025-dor-toracica-aguda-hsl-sp-2025-r1-3-orig-obj", "name": "Dor Torácica Aguda · HSL-SP · 2025", "text": "Mulher, 58 anos de idade, está em investigação ambulatorial de dor torácica de padrão anginoso. No momento, apresenta dor precordial em aperto leve apenas aos esforços maiores, como subir vários lances de escadas ou uma ladeira ingreme, que cede rapidamente com o repouso. Adicionalmente, tem história de hipertensão arterial e dislipidemia, estando em uso de enalapril 40 mg/dia, atenolol 50 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia. Nunca fumou. Ao exame, apresenta FC: 72 bpm, PA: 128 X 80 mmHg e IMC: 28,2kg/m². O eletrocardiograma e o ecocardiograma transtorácico em repouso não apresentaram alterações. A cintilografia de perfusão miocárdica apresentou hipoperfusão na porção apical do septo interventricular durante o estresse que reverteu com repouso, sem disfunção ventricular (FEVE: 58%). Os exames laboratoriais estão mostrados abaixo. 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No momento, apresenta dor precordial em aperto leve apenas aos esforços maiores, como subir vários lances de escadas ou uma ladeira ingreme, que cede rapidamente com o repouso. Adicionalmente, tem história de hipertensão arterial e dislipidemia, estando em uso de enalapril 40 mg/dia, atenolol 50 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia. Nunca fumou. Ao exame, apresenta FC: 72 bpm, PA: 128 X 80 mmHg e IMC: 28,2kg/m². O eletrocardiograma e o ecocardiograma transtorácico em repouso não apresentaram alterações. A cintilografia de perfusão miocárdica apresentou hipoperfusão na porção apical do septo interventricular durante o estresse que reverteu com repouso, sem disfunção ventricular (FEVE: 58%). Os exames laboratoriais estão mostrados abaixo. 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No momento, apresenta dor precordial em aperto leve apenas aos esforços maiores, como subir vários lances de escadas ou uma ladeira ingreme, que cede rapidamente com o repouso. Adicionalmente, tem história de hipertensão arterial e dislipidemia, estando em uso de enalapril 40 mg/dia, atenolol 50 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia. Nunca fumou. Ao exame, apresenta FC: 72 bpm, PA: 128 X 80 mmHg e IMC: 28,2kg/m². O eletrocardiograma e o ecocardiograma transtorácico em repouso não apresentaram alterações. A cintilografia de perfusão miocárdica apresentou hipoperfusão na porção apical do septo interventricular durante o estresse que reverteu com repouso, sem disfunção ventricular (FEVE: 58%). Os exames laboratoriais estão mostrados abaixo. As mudanças que devem ser feitas na prescrição do paciente neste momento são: ![Imagem da questão de Dor Torácica Aguda](https://medmentoria.s3.us-east-2.amazonaws.com/uploads/question-images/HSL-SP-2025-R1-3-ORIG-OBJ.jpg) - A) Trocar o atenolol por carvedilol, associar alirocumab à sinvastatina e iniciar clopidogrel e dapaglitozina. - B) Aumentar a dose do atenolol, trocar sinvastatina por atorvastatina 40 mg/dia e iniciar AAS e semaglutida. - C) Associar anlopidina ao atenolol e ezetimiba 10 mg/dia à sinvastatina, além de iniciar rivaroxabana 2,5 e dapagliflozina. - D) Associar verapamil ao atenolol e ezetimiba 10 mg/dia à sinvastatina, além de iniciar clopidogrel e dapagliflozina. - E) Associar ivabradina ao atenolol, aumentar a dose de sinvastatina para 40 mg/dia e iniciar AAS e semaglutida. ## Continue sua revisão na plataforma Acesse estes recursos, os flashcards, os MedBytes e a trilha personalizada desta questão na plataforma. MedBytes Na plataforma Dica de Ouro Na plataforma Conceitos-chave Na plataforma [Ver na plataforma, grátis →](https://plataforma.medmentoria.com/register?mm_attr_v=1&mm_origin=questions&mm_surface=locked_section&mm_cta_id=questao_locked_register&mm_cta_action=register) ## Explore questões relacionadas - [597 questões do HSL-SP 2025](/questoes/prova/hsl-sp) - [2199 questões de Clínica Médica](/questoes/area/clinica-medica) - [272 questões de Cardiologia](/questoes/especialidade/cardiologia) [Praticar este tema →](/questoes/praticar?tema=Dor%20Tor%C3%A1cica%20Aguda) [![MedMentorIA](https://res.cloudinary.com/dk8el9agv/image/upload/v1781032977/logo-medmentoria-2026-1_l0gce1.png)](/) © 2026 MedMentorIA. Todos os direitos reservados. 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