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title: "Questão 39 do HSL-SP 2025: Abdome Agudo · MedMentorIA"
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HSL-SP 2025 · Questão 39

# Abdome Agudo

[HSL-SP](/questoes/prova/hsl-sp)2025 · Questão 39 · Cirurgia [· Cirurgia Geral](/questoes/especialidade/cirurgia-geral)· Abdome Agudo 

Homem vai ao pronto-socorro de um hospital terciário com queixa de dor abdominal em cólica, no epigástrio, que irradiava para o dorso acompanhada de vômitos alimentares, sem sangue, há 2 dias, após ingestão de alimentação gordurosa. Negava febre. Etilista crônico, tabagista de um maço por dia, fazendo uso de cocaína. Antecedentes de gastrectomia subtotal com reconstrução em Y de Roux por estenose péptica pilórica há 6 meses. Ao exame clínico está em regular estado geral, corado, hidratado acianótico, afebril, abdome distendido, doloroso à palpação difusamente. Exames laboratoriais: Amilase: 191 UI. GGT: 37 UI, FA: 73 UI, TGO: 13 UI, TGP: 12 UI, BT: 0.7 mg/dL. Cr: 0.93 mg/dL; PCR: inferior a 3 mg/L. Inicialmente foi realizada a passagem de uma SNG e hidratação. Foi submetido à tomografia mostrada abaixo e tratamento clínico por 48h. O diagnóstico mais provável e a melhor conduta, dentre as apresentadas abaixo, é

![Imagem da questão de Abdome Agudo](https://medmentoria.s3.us-east-2.amazonaws.com/uploads/question-images/HSL-SP-2025-R1-39-ORIG-OBJ.jpg)

-   A) obstrução intestinal - indicar cirurgia
-   B) pancreatite aguda - tratamento clínico de suporte por mais 12h
-   C) isquemia mesentérica - indicar cirurgia
-   D) pancreatite aguda - introduzir alimentação enteral de suporte
-   E) pancreatite aguda - introduzir nutrição parenteral de suporte

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