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title: "Questão 24 do HSL-SP 2022: Trauma e Emergência · MedMentorIA"
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HSL-SP 2022 · Questão 24

# Trauma e Emergência

[HSL-SP](/questoes/prova/hsl-sp)2022 · Questão 24 · Cirurgia [· Cirurgia Geral](/questoes/especialidade/cirurgia-geral)· Trauma e Emergência 

Um homem de 45 anos levou uma bolada no abdômen durante jogo de futebol. Chega ao hospital depois de 4 horas, com dor abdominal intensa. O abdômen é em tábua, com descompressão brusca positiva. Pulso: 120 bpm, PA: 80 × 60 mmHg. Após a administração de 1.000 mL de solução cristaloide, a pressão subiu para 110 × 60 mmHg, mas a taquicardia se manteve. O lactato é normal. Fez a tomografia de abdômen ilustrada a seguir, que evidenciou mínima quantidade de gás aparentemente fora de trajeto intestinal, contígua a segmento intestinal (jejuno), localizado na região supra-umbilical, com discreta densificação dos planos mesentéricos adjacentes, e mínima quantidade de líquido livre na pelve. Não havia evidência tomográfica de lesões de vísceras parenquimatosas. A respeito do quadro abdominal deste paciente, é correto afirmar:

![Imagem da questão de Trauma e Emergência](https://medmentoria.s3.us-east-2.amazonaws.com/uploads/question-images/HSL-SP-2022-R1-24-ORIG-OBJ.jpg)

-   A) Estes casos podem ser tratados de modo não operatório.
-   B) A cirurgia poderia ter sido indicada sem a tomografia.
-   C) No trauma fechado, a tomografia não ajuda no planejamento do acesso cirúrgico.
-   D) A presença de líquido livre na ausência de lesão de víscera parenquimatosa, neste caso, não foi decisiva para a tomada de decisão.
-   E) Os dados clínicos iniciais na admissão eram muito sugestivos de lesão de parede abdominal.

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