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title: "Questão 1 do ENAMED/ENARE 2026: Insuficiência Cardíaca (IC) · MedMentorIA"
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ENAMED/ENARE 2026 · Questão 1

# Insuficiência Cardíaca (IC)

[ENAMED/ENARE](/questoes/prova/enamed-enare)2026 · Questão 1 · Clínica Médica [· Cardiologia](/questoes/especialidade/cardiologia)· Insuficiência Cardíaca (IC) 

Mulher de 58 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e em tratamento irregular, é encaminhada ao ambulatório de clínica médica de atenção secundária. Queixa-se de fadiga e dispneia aos esforços, com piora progressiva. Ao exame físico, é observado ritmo cardíaco regular em 4 tempos (B3 + B4), sem sopros no precórdio, mas com crépitos em bases pulmonares; pressão arterial: 148 x 90 mmHg. Ecocardiograma transtorácico evidencia hipertrofia ventricular esquerda concêntrica, associada com fração de ejeção de 38% (por Simpson). Exames laboratoriais normais, salvo pela elevação sérica de peptídeo natriurético tipo B (BNP). Para melhorar o controle da HAS e o prognóstico da paciente, o tratamento com inibidor da enzima conversora de angiotensina foi mantido, e o especialista optou por associar determinado fármaco, devido ao impacto positivo no prognóstico de sobrevida dessa paciente. O fármaco introduzido no tratamento da paciente foi

-   A) espironolactona.
-   B) clortalidona.
-   C) hidralazina.
-   D) clonidina.

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