--- title: "Questão 42 do ENAMED/ENARE 2025: Síndromes Nefrológicas · MedMentorIA" description: "ENAMED/ENARE 2025 · Síndromes Nefrológicas: A síndrome urêmica hemolítica típica (SHU) é uma doença do grupo das microangiopatias trombóticas. São distúrbi" lang: pt-BR json-ld: | [ { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "url": "https://medmentoria.com/questoes/enamed-enare-2025-sindromes-nefrologicas-enare-2025-r1-42-orig-obj", "name": "Síndromes Nefrológicas · ENAMED/ENARE · 2025", "text": "A síndrome urêmica hemolítica típica (SHU) é uma doença do grupo das microangiopatias trombóticas. São distúrbios caracterizados por anemia hemolítica microangiopática não imune, trombocitopenia e insuficiência multissistêmica. A SHU está associada a infecções intestinais por bactérias produtoras da toxina Shiga, em especial a Escherichia coli êntero-hemorrágica invasiva (STEC — Shiga-toxin-producing strains of E. coli). Carne malcozida, especialmente hambúrguer, leite e suco não pasteurizados, além de frutas e vegetais crus, podem estar contaminados por essas bactérias. A doença geralmente tem início abrupto com quadro de diarreia, muitas vezes com sangue e dor abdominal. Em adultos, geralmente é autolimitada a 5–10 dias. Porém, em crianças, observa-se maior associação à SHU. 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São distúrbios caracterizados por anemia hemolítica microangiopática não imune, trombocitopenia e insuficiência multissistêmica. A SHU está associada a infecções intestinais por bactérias produtoras da toxina Shiga, em especial a Escherichia coli êntero-hemorrágica invasiva (STEC — Shiga-toxin-producing strains of E. coli). Carne malcozida, especialmente hambúrguer, leite e suco não pasteurizados, além de frutas e vegetais crus, podem estar contaminados por essas bactérias. A doença geralmente tem início abrupto com quadro de diarreia, muitas vezes com sangue e dor abdominal. Em adultos, geralmente é autolimitada a 5–10 dias. Porém, em crianças, observa-se maior associação à SHU. Com relação a essa doença em crianças, é correto afirmar que: - A) O antibiótico de escolha é o ciprofloxacino. - B) A terapia antibiótica pode aumentar o risco de SHU e a plasmaférese pode auxiliar pacientes com doença por E. coli êntero-hemorrágica invasiva produtora da toxina SHIGA. - C) Rifaximina associada a fluorquinolona deve ser administrada imediatamente em casos de diarreia hemorrágica. - D) Vancomicina 125 mg, por via oral, quatro vezes ao dia, associada a fidaxomicina 200 mg, duas vezes ao dia durante 10 dias, é o tratamento indicado. - E) Sulfametoxazol + trimetoprima 800/160 mg a cada 6h por 28 dias é o tratamento de escolha. ## Continue sua revisão na plataforma Acesse estes recursos, os flashcards, os MedBytes e a trilha personalizada desta questão na plataforma. 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