--- title: "Questão 15 do ENAMED/ENARE 2025: Patologias da Coluna · MedMentorIA" description: "ENAMED/ENARE 2025 · Patologias da Coluna: Durante o atendimento ambulatorial, José, de 68 anos, queixou-se de dor toracolombar de intensidade moderada, con" lang: pt-BR json-ld: | [ { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "url": "https://medmentoria.com/questoes/enamed-enare-2025-patologias-da-coluna-enare-2025-r1-15-orig-obj", "name": "Patologias da Coluna · ENAMED/ENARE · 2025", "text": "Durante o atendimento ambulatorial, José, de 68 anos, queixou-se de dor toracolombar de intensidade moderada, constante, iniciada há 3 semanas. Foi associada à dormência nas duas pernas, havendo piora da dor quando ele ficava muito tempo em pé e melhora quando se sentava ou deitava. O paciente já estava em tratamento para diabetes mellitus há 10 anos, com elevação recente da dose de metformina para 2 g/dia. Segundo ele, a glicemia estava bem controlada, mas o tabagismo e o alcoolismo persistiam (75 maços x ano e 40 g de álcool por dia). Na anamnese dirigida, revelou-se constipação de início recente, sem mudança do volume ou consistência das fezes. Não houve qualquer outra queixa ou sintoma relatado. No exame físico, notam-se dor à palpação da musculatura paravertebral bilateralmente, bem como dor em queimação agravada em flexão de quadril e coxa. Sinais de Lasègue e Kernig positivos bilateralmente. O restante do exame físico não mostrou alterações. Considerando o quadro exposto, é correto afirmar que:", "inLanguage": "pt-BR", "eduQuestionType": "Multiple choice", "learningResourceType": "Practice problem", "isAccessibleForFree": false, "acceptedAnswer": { "@type": "Answer", "text": "Radiografia de tórax, VHS, proteína C-reativa e hemograma devem ser solicitados, mas pode ser necessário solicitar também uma Ressonância Nuclear Magnética (RNM) de coluna torácica e lombar se as medidas comportamentais e analgesia não melhorarem.", "isAccessibleForFree": true }, "suggestedAnswer": [ { "@type": "Answer", "position": 1, "text": "Uma conduta mais agressiva deve ser adotada, com investigação de tumores devido à idade e ao tabagismo, apesar de se tratar de uma dor lombar aguda." }, { "@type": "Answer", "position": 2, "text": "A ressonância de coluna torácica e lombar é obrigatória devido à localização da dor, ao tempo de acometimento e aos sinais neurológicos." }, { "@type": "Answer", "position": 3, "text": "A dor lombar em pessoa acima dos 50 anos deve ser sempre investigada, independente dos sintomas e sinais associados. O principal exame é a Ressonância Nuclear Magnética (RNM) de coluna lombar com contraste venoso." }, { "@type": "Answer", "position": 4, "text": "Os sinais de alarme associados à dor lombar subaguda ou crônica (respectivamente, 4 a 12 semanas e mais de 12 semanas) em indivíduos com mais de 50 anos são desnecessários para indicação de exame específico, pois todos esses pacientes devem ter exame de imagem." } ], "hasPart": { "@type": "WebPageElement", "isAccessibleForFree": false, "cssSelector": ".question-premium" } }, { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "name": "ENAMED/ENARE 2025 · Patologias da Coluna", "text": "Durante o atendimento ambulatorial, José, de 68 anos, queixou-se de dor toracolombar de intensidade moderada, constante, iniciada há 3 semanas. Foi associada à dormência nas duas pernas, havendo piora da dor quando ele ficava muito tempo em pé e melhora quando se sentava ou deitava. O paciente já estava em tratamento para diabetes mellitus há 10 anos, com elevação recente da dose de metformina para 2 g/dia. Segundo ele, a glicemia estava bem controlada, mas o tabagismo e o alcoolismo persistiam (75 maços x ano e 40 g de álcool por dia). Na anamnese dirigida, revelou-se constipação de início recente, sem mudança do volume ou consistência das fezes. Não houve qualquer outra queixa ou sintoma relatado. No exame físico, notam-se dor à palpação da musculatura paravertebral bilateralmente, bem como dor em queimação agravada em flexão de quadril e coxa. Sinais de Lasègue e Kernig positivos bilateralmente. O restante do exame físico não mostrou alterações. Considerando o quadro exposto, é correto afirmar que:", "educationalLevel": "Residência médica", "inLanguage": "pt-BR", "about": { "@type": "Thing", "name": "Ortopedia" }, "eduQuestionType": "Multiple choice", "isAccessibleForFree": false, "acceptedAnswer": { "@type": "Answer", "text": "Radiografia de tórax, VHS, proteína C-reativa e hemograma devem ser solicitados, mas pode ser necessário solicitar também uma Ressonância Nuclear Magnética (RNM) de coluna torácica e lombar se as medidas comportamentais e analgesia não melhorarem.", "isAccessibleForFree": true }, "hasPart": { "@type": "WebPageElement", "isAccessibleForFree": false, "cssSelector": ".question-premium" } } ] --- [Pular para o conteúdo](#main) [![MedMentorIA](https://res.cloudinary.com/dk8el9agv/image/upload/v1781541735/logo_jdmcwr.svg)](/) - [Produto](/#produto) - [Preços](/#precos) - - Blog - [Questões](/questoes) - [Embaixadores](/embaixadores) [Login](https://plataforma.medmentoria.com/login)[Começar grátis](https://plataforma.medmentoria.com/register) [Começar grátis](https://plataforma.medmentoria.com/register) [Questões](/questoes)/ [ENAMED/ENARE](/questoes/prova/enamed-enare) ENAMED/ENARE 2025 · Questão 15 # Patologias da Coluna [ENAMED/ENARE](/questoes/prova/enamed-enare)2025 · Questão 15 · Cirurgia [· Ortopedia](/questoes/especialidade/ortopedia)· Patologias da Coluna Durante o atendimento ambulatorial, José, de 68 anos, queixou-se de dor toracolombar de intensidade moderada, constante, iniciada há 3 semanas. Foi associada à dormência nas duas pernas, havendo piora da dor quando ele ficava muito tempo em pé e melhora quando se sentava ou deitava. O paciente já estava em tratamento para diabetes mellitus há 10 anos, com elevação recente da dose de metformina para 2 g/dia. Segundo ele, a glicemia estava bem controlada, mas o tabagismo e o alcoolismo persistiam (75 maços x ano e 40 g de álcool por dia). Na anamnese dirigida, revelou-se constipação de início recente, sem mudança do volume ou consistência das fezes. Não houve qualquer outra queixa ou sintoma relatado. No exame físico, notam-se dor à palpação da musculatura paravertebral bilateralmente, bem como dor em queimação agravada em flexão de quadril e coxa. Sinais de Lasègue e Kernig positivos bilateralmente. O restante do exame físico não mostrou alterações. Considerando o quadro exposto, é correto afirmar que: - A) Uma conduta mais agressiva deve ser adotada, com investigação de tumores devido à idade e ao tabagismo, apesar de se tratar de uma dor lombar aguda. - B) A ressonância de coluna torácica e lombar é obrigatória devido à localização da dor, ao tempo de acometimento e aos sinais neurológicos. - C) Radiografia de tórax, VHS, proteína C-reativa e hemograma devem ser solicitados, mas pode ser necessário solicitar também uma Ressonância Nuclear Magnética (RNM) de coluna torácica e lombar se as medidas comportamentais e analgesia não melhorarem. - D) A dor lombar em pessoa acima dos 50 anos deve ser sempre investigada, independente dos sintomas e sinais associados. O principal exame é a Ressonância Nuclear Magnética (RNM) de coluna lombar com contraste venoso. - E) Os sinais de alarme associados à dor lombar subaguda ou crônica (respectivamente, 4 a 12 semanas e mais de 12 semanas) em indivíduos com mais de 50 anos são desnecessários para indicação de exame específico, pois todos esses pacientes devem ter exame de imagem. ## Continue sua revisão na plataforma Acesse estes recursos, os flashcards, os MedBytes e a trilha personalizada desta questão na plataforma. MedBytes Na plataforma Dica de Ouro Na plataforma Conceitos-chave Na plataforma [Ver na plataforma, grátis →](https://plataforma.medmentoria.com/register?mm_attr_v=1&mm_origin=questions&mm_surface=locked_section&mm_cta_id=questao_locked_register&mm_cta_action=register) ## Explore questões relacionadas - [600 questões do ENAMED/ENARE 2025](/questoes/prova/enamed-enare) - [1510 questões de Cirurgia](/questoes/area/cirurgia) - [67 questões de Ortopedia](/questoes/especialidade/ortopedia) [Praticar este tema →](/questoes/praticar?tema=Patologias%20da%20Coluna) [![MedMentorIA](https://res.cloudinary.com/dk8el9agv/image/upload/v1781032977/logo-medmentoria-2026-1_l0gce1.png)](/) © 2026 MedMentorIA. Todos os direitos reservados. [WhatsApp: (11) 3514-3009](https://wa.me/1135143009)[contato@medmentoria.com](mailto:contato@medmentoria.com) #### Produto - [Features](#produto) - [Preços](#precos) - [Blog](https://medmentoria.com/blog) - [FAQ](#faq) #### Legal - [Termos de Uso](/termos-de-uso) - [Política de Privacidade](/politica-de-privacidade) #### Social - [Instagram](https://instagram.com/medmentor.ia) - [TikTok](https://www.tiktok.com/@medmentoria) - [X (Twitter)](https://x.com/medmentoria) Usamos cookies para medir o desempenho do site e entender de onde vêm os cadastros. Você escolhe: analytics e marketing são separados e a recusa não bloqueia seu cadastro. [Saiba mais](/politica-de-privacidade) Aceitar todosRecusar opcionaisPersonalizar