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title: "Questão 24 do ENAMED/ENARE 2025: Abdome Agudo · MedMentorIA"
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ENAMED/ENARE 2025 · Questão 24

# Abdome Agudo

[ENAMED/ENARE](/questoes/prova/enamed-enare)2025 · Questão 24 · Cirurgia [· Cirurgia Geral](/questoes/especialidade/cirurgia-geral)· Abdome Agudo 

Um homem de 26 anos, atlético, em boas condições físicas, se apresenta ao pronto-socorro com dor abdominal intensa no quadrante inferior direito, que começou há 3 dias e piorou progressivamente. Ele relata náuseas, vômitos e febre. Ao exame físico, está taquicárdico, febril (38,5℃), com defesa muscular e dor à descompressão brusca no quadrante inferior direito. A palpação abdominal revela sinais de irritação peritoneal. Os exames laboratoriais mostram leucocitose com desvio à esquerda. Uma tomografia computadorizada de abdômen revela apêndice distendido com parede espessada, líquido livre na cavidade abdominal e sinais de abscesso periapendicular. O diagnóstico mais provável e a abordagem mais adequada para esse paciente são, respectivamente:

-   A) Apendicite não complicada; apendicectomia laparoscópica com recomposição hidroeletrolítica e antibioticoterapia.
-   B) Apendicite perfurada com peritonite; apendicectomia aberta, drenagem do abscesso e antibioticoterapia.
-   C) Apendicite retrocecal; observação e antibioticoterapia.
-   D) Gastroenterite viral; hidratação oral e observação.
-   E) Doença inflamatória intestinal; corticosteroides e observação.

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