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title: "Questão 18 do ENAMED 2027: Sangramento na Primeira Metade da Gestação · MedMentorIA"
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ENAMED 2027 · Questão 18 

# Sangramento na Primeira Metade da Gestação

[ENAMED](/questoes/prova/enamed)· 2027 · Questão 18 · Ginecologia e Obstetrícia · [Obstetrícia](/questoes/especialidade/obstetricia)· Sangramento na Primeira Metade da Gestação 

Mulher de 23 anos, G2P0A1, com última menstruação há 8 semanas, é atendida em uma emergência com dor pélvica leve e sangramento vaginal em pequena quantidade. PA 120 x 70 mmHg e FC 82 bpm. Ao exame físico, apresenta-se lúcida e orientada, sem dor à palpação de abdômen e pelve. Tem beta-HCG quantitativo de 1920 mUI/mL na primeira dosagem e 700 mUI/mL na segunda dosagem. Na ultrassonografia transvaginal: ausência de saco gestacional na cavidade uterina; presença de massa anexial esquerda de 2,0 cm com sinal de anel tubário e ausência de batimento cardíaco fetal ou de líquido livre na cavidade pélvica.

Qual é a estratégia de manejo indicada nesse caso?

Gabarito preliminar da equipe MedMentorIA, publicado antes do gabarito oficial da banca. Pode mudar quando o resultado oficial for divulgado.

-   A) Orientar beta-HCG quantitativo seriado. 
-   B) Indicar procedimento cirúrgico. 
-   C) Prescrever o uso de metotrexate. 
-   D) Indicar aspiração intrauterina. 

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