--- title: "Questão 61 do EINSTEIN 2026: Síndromes Cognitivas · MedMentorIA" description: "EINSTEIN 2026 · Síndromes Cognitivas: Uma mulher de 84 anos é levada à UBS por alteração do comportamento há 36 horas, com momentos de apatia alternando co" lang: pt-BR json-ld: | [ { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "url": "https://medmentoria.com/questoes/einstein-2026-sindromes-cognitivas-hiae-2026-r1-61-orig-obj", "name": "Síndromes Cognitivas · EINSTEIN · 2026", "text": "Uma mulher de 84 anos é levada à UBS por alteração do comportamento há 36 horas, com momentos de apatia alternando com agitação noturna. Nega febre, tosse ou dor torácica. Sem queixas urinárias. Refere constipação há cinco dias. Medicações atuais: enalapril 10 mg/d; amitriptilina 25 mg à noite (iniciada há dez dias para dor neuropática); oxibutinina 5 mg 2x/d para bexiga hiperativa; difenidramina 50 mg à noite \"para dormir\" nas últimas cinco noites; ciclobenzaprina ocasional. Ao exame físico, apresenta: PA: 138 x 82 mmHg; FR: 18 rpm; SatO₂: 96% em ar ambiente; afebril; mucosas ressecadas; abdome timpânico com fecaloma palpável; sem sinais neurológicos focais. Teste 4AT: 6 (alteração de alerta, inatenção e curso flutuante). Qual é a conduta mais apropriada para o manejo inicial do caso?", "inLanguage": "pt-BR", "eduQuestionType": "Multiple choice", "learningResourceType": "Practice problem", "isAccessibleForFree": false, "acceptedAnswer": { "@type": "Answer", "text": "Iniciar medidas de reorientação, mobilização precoce e hidratação, suspender difenidramina e amitriptilina, revisar oxibutinina e reavaliar em 24 horas.", "isAccessibleForFree": true }, "suggestedAnswer": [ { "@type": "Answer", "position": 1, "text": "Iniciar haloperidol em baixa dose para controle da agitação e programar reavaliação em 24 a 48 horas com TC de crânio se não houver melhora." }, { "@type": "Answer", "position": 2, "text": "Corrigir hidratação e tratar constipação, suspender amitriptilina, introduzir benzodiazepínico de curta ação e reavaliar em 24 a 48 horas." }, { "@type": "Answer", "position": 3, "text": "Solicitar urocultura e TC de crânio, tratar bacteriúria assintomática se presente e adiar mudanças no esquema medicamentoso até estabilização clínica." } ], "hasPart": { "@type": "WebPageElement", "isAccessibleForFree": false, "cssSelector": ".question-premium" } }, { "@context": "https://schema.org", "@type": "Question", "name": "EINSTEIN 2026 · Síndromes Cognitivas", "text": "Uma mulher de 84 anos é levada à UBS por alteração do comportamento há 36 horas, com momentos de apatia alternando com agitação noturna. Nega febre, tosse ou dor torácica. Sem queixas urinárias. Refere constipação há cinco dias. Medicações atuais: enalapril 10 mg/d; amitriptilina 25 mg à noite (iniciada há dez dias para dor neuropática); oxibutinina 5 mg 2x/d para bexiga hiperativa; difenidramina 50 mg à noite \"para dormir\" nas últimas cinco noites; ciclobenzaprina ocasional. Ao exame físico, apresenta: PA: 138 x 82 mmHg; FR: 18 rpm; SatO₂: 96% em ar ambiente; afebril; mucosas ressecadas; abdome timpânico com fecaloma palpável; sem sinais neurológicos focais. Teste 4AT: 6 (alteração de alerta, inatenção e curso flutuante). Qual é a conduta mais apropriada para o manejo inicial do caso?", "educationalLevel": "Residência médica", "inLanguage": "pt-BR", "about": { "@type": "Thing", "name": "Neurologia" }, "eduQuestionType": "Multiple choice", "isAccessibleForFree": false, "acceptedAnswer": { "@type": "Answer", "text": "Iniciar medidas de reorientação, mobilização precoce e hidratação, suspender difenidramina e amitriptilina, revisar oxibutinina e reavaliar em 24 horas.", "isAccessibleForFree": true }, "hasPart": { "@type": "WebPageElement", "isAccessibleForFree": false, "cssSelector": ".question-premium" } } ] --- [Pular para o conteúdo](#main) [![MedMentorIA](https://res.cloudinary.com/dk8el9agv/image/upload/v1781541735/logo_jdmcwr.svg)](/) - [Produto](/#produto) - [Preços](/#precos) - - Blog - [Questões](/questoes) - [Embaixadores](/embaixadores) [Login](https://plataforma.medmentoria.com/login)[Começar grátis](https://plataforma.medmentoria.com/register) [Começar grátis](https://plataforma.medmentoria.com/register) [Questões](/questoes)/ [EINSTEIN](/questoes/prova/einstein) EINSTEIN 2026 · Questão 61 # Síndromes Cognitivas [EINSTEIN](/questoes/prova/einstein)2026 · Questão 61 · Clínica Médica [· Neurologia](/questoes/especialidade/neurologia)· Síndromes Cognitivas Uma mulher de 84 anos é levada à UBS por alteração do comportamento há 36 horas, com momentos de apatia alternando com agitação noturna. Nega febre, tosse ou dor torácica. Sem queixas urinárias. Refere constipação há cinco dias. Medicações atuais: enalapril 10 mg/d; amitriptilina 25 mg à noite (iniciada há dez dias para dor neuropática); oxibutinina 5 mg 2x/d para bexiga hiperativa; difenidramina 50 mg à noite "para dormir" nas últimas cinco noites; ciclobenzaprina ocasional. Ao exame físico, apresenta: PA: 138 x 82 mmHg; FR: 18 rpm; SatO₂: 96% em ar ambiente; afebril; mucosas ressecadas; abdome timpânico com fecaloma palpável; sem sinais neurológicos focais. Teste 4AT: 6 (alteração de alerta, inatenção e curso flutuante). Qual é a conduta mais apropriada para o manejo inicial do caso? - A) Iniciar haloperidol em baixa dose para controle da agitação e programar reavaliação em 24 a 48 horas com TC de crânio se não houver melhora. - B) Corrigir hidratação e tratar constipação, suspender amitriptilina, introduzir benzodiazepínico de curta ação e reavaliar em 24 a 48 horas. - C) Iniciar medidas de reorientação, mobilização precoce e hidratação, suspender difenidramina e amitriptilina, revisar oxibutinina e reavaliar em 24 horas. - D) Solicitar urocultura e TC de crânio, tratar bacteriúria assintomática se presente e adiar mudanças no esquema medicamentoso até estabilização clínica. ## Continue sua revisão na plataforma Acesse estes recursos, os flashcards, os MedBytes e a trilha personalizada desta questão na plataforma. 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