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title: "Questão 2 do EINSTEIN 2025: Choque e Instabilidade Hemodinâmica · MedMentorIA"
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EINSTEIN 2025 · Questão 2

# Choque e Instabilidade Hemodinâmica

[EINSTEIN](/questoes/prova/einstein)2025 · Questão 2 · Clínica Médica [· Emergência](/questoes/especialidade/emergencia)· Choque e Instabilidade Hemodinâmica 

Uma mulher de 64 anos, pesando 60 kg, sem comorbidades prévias, é admitida à sala de emergência com febre de 38,7 ºC, dor lombar direita e disúria há 3 dias. Na entrada, apresentava FC = 120 bpm, FR = 28 irpm, PA=74x40 mmHg. Após coleta de exames, introdução de ceftriaxona e administração de 2 litros de Ringer Lactato, a paciente segue com PA de 78 x 44 mmHg. Exames laboratoriais iniciais revelam leucocitose de 18.000/µL (VR: 4.000 - 11.000/µL) e creatinina de 2,6 mg/dl (VR: 0,6 - 1,2 mg/dL). Assinale a alternativa que apresenta uma das condutas apropriadas para esse momento.

-   A) Utilizar hidrocortisona para tratamento adjuvante do choque séptico.
-   B) Infundir mais 1 litro de Ringer Lactato e solicitar prioridade de transferência à UTI para início de drogas vasoativas.
-   C) Realizar ultrassonografia à beira-leito para avaliar obstrução de vias urinárias.
-   D) Ampliar a terapia antimicrobiana para meropenem.

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